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陶芳标:冬季孩子近视进展快 防控牢记“户外120”

发布时间: 2019-11-17 09:15:46来源:互联网 

新华社北京10月18日电(张馨心)近年来,我国儿童青少年近视呈现高发和年轻化趋势,严重影响儿童青少年身心健康,成为全社会关注的焦点。为了进一步推进《儿童青少年近视综合防治实施方案》的实施,指导各地区儿童青少年近视防治的科学发展,国家卫生和健康委员会组织制定了《儿童青少年近视防治关键适宜技术指南》(以下简称《指南》)。

近日,安徽医科大学卫生管理学院院长陶方彪(Tao fangbiao)在接受国家卫生和健康委员会在线采访时表示,在指南中,“白天增加户外活动”是推荐技术的基础,是基于大量实证和循证研究。它强调“户外120”,也就是说,学生需要保证每天120分钟的户外活动。户外活动不仅可以预防近视,还可以全面促进学生的身心健康,倡导家长积极支持和参与学生的户外活动。

安徽医科大学卫生管理学院院长陶方标

延长户外活动可以更好地延缓近视的发展。

近视的遗传和环境原因已经讨论了很长时间,越来越多的研究证据表明环境在儿童和青少年近视中起着决定性的作用陶方彪说,前瞻性队列研究发现,影响中小学生近视5-10年的主要独立因素是近视学生较少参加户外活动。同时,许多随机对照干预实验证明,户外活动对近视的发生和发展具有保护作用。

“动物实验证实户外活动增加。强光会增加动物视网膜中多巴胺的分泌,减缓眼轴的生长。多巴胺的药理阻断作用可以逆转强光对近视的保护作用。新的研究证据表明,户外活动即使在走廊和阴凉处也有很好的近视防治效果。”陶方彪说道。

此外,近视的发展在不同季节有所不同,冬季发展迅速,夏季发展缓慢。这种季节性趋势也间接地证明了户外活动对近视的发生和发展可能有保护作用。

“应该强调的是,白天户外活动对已经近视的学生的近视发展的保护作用小于对没有发生的近视发展的保护作用。这并不是说已经近视的学生不需要户外活动。相反,近视学生需要扩大户外活动,以便更好地延缓近视的发展。”陶方彪说道。

增加户外活动时间促进学生身心健康

然而,在生活中,学生白天的户外活动可能会遇到活动空间有限等因素,这阻碍了他们的活动范围。这本指南提出了“课间十分钟”、“一起散步”和“户外120”的口号,鼓励学生多花些时间在户外。

陶方彪进一步解释了这一点。他说“课间10分钟”并没有强调要做什么样的活动。相反,他走出教室,清空教室,允许学生进行户外活动和交流,这样每天户外活动时间至少增加40分钟或更多。

而“一起走”是指学生、家长和学校的合作,让同学们一起去上学。陶方彪认为,在学校的主要路线上可以设置多个公交车站,家长可以定期接送孩子。因此,每天需要接送孩子上学的家长数量明显减少,这不仅可以减轻家长的负担,还可以增加学生的户外活动,提高他们的沟通能力。这样,每个学生每天平均可以有80分钟的户外活动。

"我们强调“户外120”,意思是两个小时的户外活动."陶方彪补充说,如果父母不这样做,他们可以陪学生上学。他们可以一次步行20分钟去上学并完成学业,他们一天可以有四次80分钟的户外活动。因此,一天可以保证120分钟的户外活动。

关于户外活动是否影响学生的学业成绩,目前国内外的研究发现,步行和骑车上学对学生的身心健康有很好的促进作用,不仅不影响学生的学业成绩,而且步行上学等积极的学校形式也能提高学生的学业成绩和记忆能力。同时,陶方彪认为,户外活动也能有效促进学生的心理健康。例如,学生的焦虑、情绪症状等常见心理问题,走路或骑自行车上学的学生报案率较低,这些学生的情绪较为稳定。“因此,我们认为户外活动不仅可以预防近视,还可以全面促进学生的身心健康,并提倡家长积极支持和参与学生的户外活动。”陶方彪说道。

普及“引导”知识积极防控儿童青少年近视

该指南提出了七项适当的技术,包括视力不良和近视筛查,以及建立视力健康档案。陶方彪解释了“筛查近视”。他说,“筛查近视”不同于临床诊断的近视。前者通过远视筛查。一般认为远视检查小于5.0,非睫状肌麻痹状态下的计算机验光或交叉晶状体检查用于筛查疑似近视学生。

「目前,学校一般采用快捷简单的方法进行近视筛查,例如远视检查加电脑验光或连续验光,并非所有散瞳验光都可用来诊断近视。同时,在不同地区或全国的大样本流行病学调查中,临床散瞳验光很难诊断近视。”陶方彪说道。

国家卫生委员会向公众公布的中国中小学生总体近视率为53.6%,即筛查近视率。陶方彪表示,他期待国家卫生委员会借此机会向全社会宣传和实施《指南》,不仅让专业工作者了解和掌握,而且向全社会普及,以充分发挥《指南》在预防儿童青少年近视方面的作用。

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